Chirurgie des seins

Augmentation mammaire

Un volume insuffisant de la poitrine, qu’il résulte d’un mauvais développement de la glande mammaire ou qu’il soit la conséquence d’une grossesse ou d’un amaigrissement, peut être vécu comme une véritable altération de la féminité et devenir source de complexe. Le recours à l’augmentation mammaire par prothèses (implants mammaires) ou par transfert de graisse (lipofilling) peut apporter une véritable réponse à ces maux, et permettre aux patientes de reprendre confiance en elles, tant dans leur vie intime que sociale.

Augmentation mammaire par prothèses

En quoi consiste cette intervention et à qui s'adresse-t-elle ?

L’augmentation mammaire par prothèses consiste à augmenter le volume des seins par l’implantation de prothèses mammaires en gel de silicone (ou implants mammaires). Elle permet également d’améliorer la forme des seins pour leur redonner du galbe.

Cette intervention s’adresse aux patientes qui souffrent d’un manque de volume des seins mais aussi à celles dont les seins ont été abimés par des grossesses,  par l’allaitement, par une variation de poids ou simplement par le vieillissement.

Cette intervention peut être associée à une cure de ptôse si les seins sont « affaisés », ou à un lipofilling pour améliorer le naturel du décolleté ou « sein social ».

La consultation

Lors de la consultation, j‘effectuerai un examen clinique minutieux, qui nous permettra de définir ensemble le projet thérapeutique adapté à votre morphologie, et correspondant à vos souhaits et attentes.

Nous déciderons de la position de l’implant (rétro-glandulaire ou rétro-pectorale), la forme de l’implant (ronde ou anatomique), et son volume à l’aide de prothèses d’essai, pour trouver la prothèse la plus adaptée à votre morphologie et votre envie.

Un dossier médial sera constitué et des photos pré-opératoires seront réalisées.

Je vous expliquerai en détail le déroulement de l’intervention et les suites post-opératoires, et prendrai le temps de répondre à toutes vos interrogations.

Une fiche d’information ainsi qu’un devis vous seront remis.

Une 2ème consultation (obligatoire en cas de chirurgie esthétique) sera réalisée après un délai minimum de 15 jours de réflexion. Elle permettra de vérifier le bilan d’imagerie qui vous aura été prescrit, de répondre à vos questions, et de fixer une date d’intervention.

L'opération

L’opération se déroule sous anesthésie générale au bloc opératoire* et dure entre 1H et 1H30. Dans certains cas particuliers, une anesthésie locale associée à de l’hypnose peut être envisagée.

Une incision sous mammaire ou aréolaire sera effectuée en fonction de la taille de vos aréoles et du volume de la prothèseSi un lifting du sein est associé, on pourra rajouter des cicatrices en T inversé.

* L’opération se déroulera à la clinique du Val d’Ouest à Ecully ou à la clinique du Renaison à Roanne.

Les suites opératoires

Des douleurs post-opératoires peuvent se faire ressentir après l’intervention (notamment en cas d’implant rétro-pectoral), mais seront soulagées par les antalgiques prescrits.

Si cela correspond à vos souhaits et habitudes, une ordonnance d’homéopathie et d’huile essentielle pourra également vous être prescrite.

Un soutien-gorge de contention devra être porté pendant un mois jour et nuit, puis un mois le jour .

Un arrêt d’activité professionnelle de 2 semaines sera à prévoir, selon votre profession.

Une interruption des activités sportives de 2 mois sera à prévoir, à adapter selon vos loisirs.

L’allaitement reste envisageable après cette intervention

Résultat et suivi

Je vous reverrai en consultation post-opératoire dans les 2 semaines suivant l’intervention, puis à 3 mois et 1 an.

Le résultat définitif sera perceptible au bout d’un an.

Un changement d’implant est à envisager dans le temps (moyenne de 10 ans), en fonction de l’évolution des prothèses (rupture ou coque), nécessitant un suivi à long terme.

Les tarifs

L’augmentation par prothèse peut être prise en charge par la sécurité sociale en cas de bonnet inférieur à A. Une demande d’entente préalable sera réalisée. Un examen par un médecin conseil pourra avoir lieu afin de donner son accord.

En cas de prise en charge, le cout des honoraires chirurgicaux sera compris entre 2000 et 2500, dont une partie pourra être prise en charge par votre mutuelle.

En cas de non prise en charge, le cout de l’intervention sera compris entre 4000 et 5000 euros (comprenant les honoraires chirurgicaux, l’anesthésie, le bloc opératoire et l’hospitalisation).

Augmentation mammaire par lipofilling

En quoi consiste cette intervention et à qui s'adresse-t-elle ?

Cette intervention consiste à prélever de la graisse stockée en excès dans certaines parties du corps et la réinjecter au niveau des seins pour en augmenter le volume et l’esthétique.

Cette technique, également appelée lipomodelage ou transfert de tissu adipeux,  est une alternative plus naturelle (sans corps étranger) et moins invasive à l’augmentation mammaire par prothèse, mais à adapter selon la morphologie et la demande de la patiente.

L’augmentation mammaire par lipofilling s’adresse aux patientes souffrant d’un manque de volume des seins et souhaitant une augmentation naturelle et modérée de leur poitrine (augmentation d’un bonnet environ).

Cette technique se révèle également très avantageuse pour corriger les asymétries, malformations et ptôses mammaires.

Elle est également utilisée dans le comblement des rides et la restauration des volumes du visage.

La consultation

Lors de la consultation, j‘effectuerai un examen clinique minutieux, qui nous permettra de définir ensemble le projet thérapeutique adapté à votre morphologie, et correspondant à vos souhaits et attentes.

Je vous expliquerai en détail le déroulement de l’intervention et les suites post-opératoires, et prendrai le temps de répondre à toutes vos interrogations.

Un dossier médial sera constitué et des photos pré-opératoires seront réalisées.

Une fiche d’information ainsi qu’un devis vous seront remis.

Une 2ème consultation (obligatoire en cas de chirurgie esthétique) sera réalisée après un délai minimum de 15 jours de réflexion. Elle permettra de vérifier le bilan d’imagerie qui vous aura été prescrit, de répondre à vos questions, et de fixer une date d’intervention.

L'opération

L’opération se déroule au bloc opératoire* sous anesthésie générale et durera entre 2h (sans retournement) et 3H (avec retournement).

L’intervention commencera par le prélèvement de la graisse. Celle-ci sera ensuite traitée pour ne garder que les cellules adipeuses « utiles ». Après centrifugation, les cellules graisseuses seront réinjectées au niveau des seins dans un réseau tridimentionnel.

L’augmentation obtenue sera modérée car seule une partie de la graisse injectée survivra. Pour une augmentation plus conséquente plusieurs séances de lipofilling seront nécessaires.

Cette intervention peut être associée à une cure de ptôse pour traiter un problème d’affaissement de la poitrine, ou à la pose de prothèses pour optimiser le résultat chez certaines patientes.

* L’opération se déroulera à la clinique du Val d’Ouest à Ecully ou à la clinique du Renaison à Roanne.

Les suites opératoires

Des douleurs post-opératoires modérées peuvent se faire ressentir essentiellement  au niveau des zones de prélèvement (ecchymoses), mais seront facilement soulagées par des antalgiques classiques.

Si cela correspond à vos souhaits et habitudes, une ordonnance d’homéopathie et d’huile essentielle pourra également vous être prescrite.

Un panty de contention devra être porté pendant un mois.

Il est conseillé d’éviter de traumatiser les zones injectées durant les 15 premiers jours suivant l’opération.

Une interruption de l’activité professionnelle de 1 semaine est à prévoir, selon votre profession.

Les activités sportives seront à éviter pour une durée de 2 à 4 semaines, à adapter à vos loisirs, de même que toute activité pouvant traumatiser la graisse.

L’allaitement reste envisageable après cette intervention.

Résultats et suivi

Je vous reverrai en consultation post-opératoire dans les 3 semaines suivant l’intervention, puis à 3 mois et 1 an.

Un résultat partiel sera apprécié au bout de 3 mois pour un résultat définitif au bout d’un an.

Une stabilité pondérale est indispensable pour maintenir un bon résultat dans le temps.

Les tarifs

L’augmentation par lipofilling peut, sous certaines conditions que j’évaluerai en consultation, être partiellement  prise en charge par l’assurance maladie.

Le cout de cette intervention varie selon les zones à prélever et la quantité de graisse à réinjecter.

En cas de prise en charge, le cout des honoraires chirurgicaux sera compris entre 2000 et 3000 euros, dont une partie pourra être prise en charge par votre mutuelle.

En cas de non prise en charge, le cout de l’intervention sera compris entre 4000 et 6000 euros, et comprend les honoraires chirurgicaux, de l’anesthésie, l’hospitalisation et les frais de blocs opératoires.